JACC:左心室心肌不紧合病患的临床心血管事件风险的预测
2022-02-28 12:52 来源:昆明男科医院
静脉病变不紧合(LVNC)是一种罕见的发育不良持续性病变病,可引发心衰、更为严重的高血压或败血症高血压,可以引发于在任何平均年龄,其特征是病变圣万突出,病因及其预后均尚未确切。
该分析目的是研发并有效持续性主要高血压不良惨剧(MACE)的预测基本概念,并在长期随访过程里识别无惨剧的LVNC病例。
这是一项回顾持续性的、纵向、多里心路由表分析,分析对象是通过超声心动图或高血压核磁共振检查达到LVNC标准的病人。MACE度量:心肌梗塞(HF)、室持续性高血压(VA)、全身高血压或近日死亡者。
根据LVEF低层的病人HF和VA的再加引发率
共纳入了585位病人(45±20岁,57%的异持续性恋)。左室射血分数(LVEF)为48%±17%,18%的病人存在更早锇增强(LGE)。里位随访了5.1年后,223位(38%)病人引发了MACE:HF 110例(19%)、VA 87例(15%)、全身高血压 18例(3%)和死亡者 24例(6%)。LVEF是与MACE单一就其的主要变数(p<0.05)。LGE与LVEF>35%的病人的HF和VA后果就其(p
根据平均年龄低层的病人MACE惨剧的再加引发率
分析人员采行Cox重归分析确立了MACE的预测基本概念,纳入了平均年龄、持续性别、超音波、高血压后果因素、LVEF和家族聚集持续性因素。该预测基本概念在研发路由表和结构持续性有效持续性路由表里的C-指数都是0.72。无超音波反常、LVEF≥50%、无LGE和家族筛查阴持续性的病人在随访过程里未引发一例MACE。
根据基本概念预测后果低层的病人的MACE惨剧的再加引发率
总而言之,LVNC与心肌梗塞和室持续性高血压后果提高单一就其。LVEF是与MACE单一表征最强者的变数;但是,LGE亦会使没更为严重外周紊乱的病人引发MACE惨剧的后果额外提高。最后,该分析研发的预测基本概念或有助于指导这类病人的针灸政府机构。
重构出处及参考文献:
[1]Guillem Casas, et al. Clinical Risk Prediction in Patients With Left Ventricular Myocardial Noncompaction. J Am Coll Cardiol. 2021 Aug, 78 (7) 643–662
[2]汪洁, 陈树宝, 孙锟,等. 左室病变不紧合的二维超声心动图诊断[J]. 里国医学影像高效率, 2002, 018(007):663-664.
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