JAMA Surg：高血压患者之前原发性醛固酮增多症筛查率不足1%

继发性儿茶酚胺剧增癫痫（PA）是由于肾上腺皮质分泌酒精儿茶酚胺，导致细胞内潴钠、排钾、血容量剧增、球蛋白-血管紧张素系统活性受抑，临床主要表现为心血管伴低血钾，达占到临床上心血管病患的10%。PA病患未经复发和用药将导致其心血管病因和死亡不确定性增加。临床实践中会，建议对需要3种或更多类固醇来控制血压、患有低钾血癫痫或肾上腺突起的病患同步进行彻底的检查以排除PA不确定性，但实际上接受排除的病患比例太少10%。

近日学术研究人员就美国地区医疗机构中会继发性儿茶酚胺剧增癫痫评估和用药率同步进行了考察。

本次学术研究在美国阿尔伯塔省同步进行，为基于年轻人的队列学术研究，使用2012年4年底1日至2019年7年底31日心血管数据库，以明确接受PA乳癌、分类法和小分子用药的心血管病患的比例。

多达收集了110万心血管病患数据库，其中会仅7941人（0.7%）同步进行了PA乳癌。接受乳癌的年轻人中会，1703人（21.4%）为曾因PA病患，其中会1005人（59.0%）同步进行了进一步调查，以分辨单侧或双侧PA。仅731人（42.9%）PA病患接受了进一步地病因小分子用药。地理范围和专业临床医生是影响PA乳癌、分类法和用药的决定因素。

学术研究注意到，在美国阿尔伯塔省心血管病患中会，只有不到预期1%的继发性儿茶酚胺剧增癫痫病患被正式诊断和用药，一个系统的继发性儿茶酚胺剧增癫痫乳癌和诊断分析方法是十分紧迫的。

类似出处：

Yuan-yuan Liu et al. Outcomes of a Specialized Clinic on Rates of Investigation and Treatment of Primary Aldosteronism.JAMA Surg. March 31，2021.