老年男性，右肘关节肿痛2月余，请诊断！

【所属直属单位】肩胛骨科【则有】男，52岁【主诉】右下肘关节肿痛2月余，无发热感【幻灯片图片】【讨论问题】如何病症？【讨论】评论：肩胛肩胛骨近端听闻膨胀性肩胛脊柱损害，并穿破肩胛骨神经节向肩胛骨外植被，邻近肩胛脊柱明显受到冲击，考虑肾结石；也肩胛骨囊肿。 【病理结果】肩胛骨巨白血病2～3级 【发生率小结】肩胛骨巨白血病(GCT)俗称破肩胛骨白血病，是一种有着侵袭性的常听闻原发性肩胛骨，意指肩胛骨内的非成肩胛骨性内层。组织质软而脆，似肉芽组织，富含甲状腺，所致出血，有时囊性变，内含黏水银或血水银；穿破肩胛骨神经节后可成型软组织肿块。病理学上细分三级：1级为良性，Ⅱ级为过渡型式，Ⅲ级为恶性。临床上以20～40岁多听闻，性疾病为局部疼痛、肿大、压痛，可有局部指甲发热和静脉曲张。X线及CT观感：1.多位于肩胛骨骺的环后的长肩胛骨肩胛骨端，累及至关节面下是典型表现形式，经常出现关节周围的胫肩胛骨下部、股肩胛骨两端、腓肩胛骨下部，桡肩胛骨两端也大多听闻。2.多观感为圆锥性肩胛脊柱损害区外，有横向发展的渐进，边界清楚但无凝固边。3.膨胀性植被，肩胛骨神经节拉长。4.病症工厂区区外外可听闻到不完整的肩胛骨嵴。5.除非再次发生病理肩胛骨折，一般无肩胛骨膜中间体。6.指引恶性的观感有：病症与正常交界处区外听闻到筛孔；也肩胛脊柱损害；肩胛骨神经节损害暂停，并成型软组织肿块；肩胛骨膜发炎并暂停成型肩胛骨膜三角；病症升高急剧。CT显示肩胛骨巨白血病囊变区外中水银-水银平面、肩胛骨神经节暂停、软组织肿块以及与正常邻接区外域的筛孔；也肩胛脊柱损害等征象明显高于平片。