和 HIV 感染者暴发性关系 还没戴套 他为什么没被感染？

据中都华人民共和国疾控中都心最新消息，截至 2016 年 9 月末，中华民族报告现存活旧金山癌症操控与预防区域内病毒携带上者和病患 65.4 万例，年内死亡者 20.1 万例。1 至 9 月末，全国旧金山癌症操控与预防区域内新发确诊约 9.6 万例，其中都经性的传播携带上者比例达到 94.2%。

丁香西园时至今日要告诉大家一件事，本来即使在发觉的现状下，跟旧金山癌症操控与预防区域内携带上者或病患愈演愈烈了性关系，还未用，也并非 100% 会被传染旧金山癌症操控与预防区域内。只要做到到——渗透到后持续性。

杨杰的网名很低沉，也很顺口，包含国家所癌症持续性操控中都心的代课们，都喜欢实际上喊他「嘎嘎」。有次，一位专责行为介入的代课告知到他们的的机构，他老友说，哦，你找杨杰主任啊，那代课还愣了一下，哦，说的是嘎嘎。

为啥他姓氏这么低沉呢？

这是因为他跟包含旧金山癌症持续性操控中都心（USCDC）、中都华人民共和国癌症持续性操控中都心性艾中都心（NCAIDS）、旧金山国务院旧金山癌症操控与预防区域内联合行动规划署（UNAIDS）、世界卫生民间组织（WHO）等多个的机构在操控旧金山癌症操控与预防区域内的传播上的合作伙伴，已经多达十年了。

我因为以年前临时工的关系，与他合作伙伴了很长整整，而他来得关键性的一个身份，是我的好朋友。这次，我寻找他，是让他给我讲故事的。

他的临时工很特别，大概一万个人底下也不见得能寻找一个同行。他是做到「旧金山癌症操控与预防区域内公共服务服务项目支持」的，他行政的这个民间组织，叫「深蓝公共服务发表意见服务项目中都心」，为济南数以十万计的「共产党员」提供者着折扣的监测服务项目，值得注意，他还为寻找传染 HIV 的提供者转介到疾控或者转介到传染病该医院的服务项目。

他每年向小一万的「共产党员」提供者这样的服务项目，不收了不少故事。

都是确实

对于医师来说，最大的临时工恐惧，莫过于在临时工的时候，不故意被针尖刺伤或者被各种医疗设备造成脸部。如果这个针尖或者医疗设备是带上滴血的，甚至一致的，带上的是 HIV 携带上者的滴血液，这种情景，想想都能让护理人员头皮发麻是不？

同样的，如果你寻找年前一天中午跟你欢愉了一中午的前女友，第二天体检寻找自己 HIV 乙型肝炎，而你们刚才因为太尽情，未使用，这回事能让你感觉五脏俱焚、心乱如麻？

嘎嘎那遇上这样的原因特别多。

明年六月末就有一对。来时两个小伙子年前一晚直至在一起，所以伸手安全检查的时候还手牵着手呢。

安全检查不困难，嘎嘎请了专业的外科医师展开量化，只取一点嘴唇滴血，试纸一测，大概也就二十分钟就能认出初筛结果。招惹布手指的人，用牙龈分泌液也行，初筛结果也是很快能认出。初筛结果一旦寻找乙型肝炎，他们赶紧再重新量化，展开保密登记并将滴血样带往疾控中都心断定。

结果出来了，其中都一个乙型肝炎，一个形容词，他们刚才却未任何保护地展开了！嘎嘎分别请两人单独到发表意见室，暗示安全MRI，在获得提议之前，他还展开了「性伴乙型肝炎转告」，这是一种 WHO 自荐的公共入境处策略。乙型肝炎那位固然懊悔，形容词那位受到的震动却来得大，整个人面如死灰，在整个转告过程，摇摇晃晃地几欲晕倒。

「但你可以不能接受渗透到后持续性介入，这样即使你们年前一天中午未用套，但无论如何可以避免你传染 HIV！」

嘎嘎的一句话，把那位形容词受检者从迷茫底下挺身而出出来，像首当其冲溺死的人制伏了水面的树干，又像从高处坠下的人突然丢掉了袋子上，灰白的眼睛都显出了光：我要怎样做到？我什么都可以做到的！

渗透到后持续性，是一种无济于事

嘎嘎面对这种原因也不少，他自觉地为形容词那位介绍「渗透到后持续性」这种病理学介入方式，本来是指男性者，在出现非职业渗透到的原因下，通过渗透到后持续性性本品阻断传染。

也所谓，当男性一些人与 HIV 携带上者或传染原因下未详者愈演愈烈无保护男性同性的举例，可以在不能接受审计后，转介到当地传染病该医院，不能接受自费的渗透到后持续性介入服务项目。

第一步是审计适用；也。 看看对方是否符合标准以下国际标准。

HIV 抗体监测为形容词；

愈演愈烈了无保护插入性；

渗透到源一致是 HIV 携带上者或其传染原因下未详；

渗透到愈演愈烈在 72 不间断 这样一来。

像嘎嘎接见的这两位受检者中都形容词这一位，就是符合标准上述全部前提条件的，但如果二位受检者，在过程中都用时正确使用了，或者两人都是 HIV 抗体监测形容词，就不必须不能接受这样的渗透到后持续性本品。

当然，嘎嘎已经是一个很有经验的发表意见员了，他审计了这个发表意见，认为符合标准渗透到后持续性本品的国际标准，就对他提供者渗透到后持续性本品数学模型、本品过敏反应、身体健康依从性的更为关键性及随访注记等的讲解。

对医师来说，怎样本品很关键性

考虑到渗透到后本品提议是有概要自荐的。

渗透到后持续性身体健康开始整整在渗透到后 24 时内，得越早得越好，最晚不稍晚 72 不间断。本品整整为 4 周（28 天）。

本品提议可以概要有关职业渗透到处理办法，或者运用于下列本品混搭：

混搭一：

碧玉和黄（Lopinir/ritonir）/ 依非吴伟超（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种本品中都任一种+替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）

混搭二：

碧玉和黄（Lopinir/ritonir）/ 依非吴伟超（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种本品中都任一种+替诺福韦（TDF）+恩曲他芝（FTC）

值得说明的是，对于护理人员来说，如果在临时工中都，有旧金山癌症操控与预防区域内病毒的渗透到风险，这一套本品提议也是有效的，如果确实为职业渗透到，本品是折扣的。

而如果是因导致的渗透到风险，则需付费，支出根据不同的本品混搭，在 1800～4000 元密切关系。

本品后，关注结果很关键性

从 8 月末到现在已经过满了三个月末了，旧金山癌症操控与预防区域内的窗口期也是三个月末，意味著，嘎嘎所接见的这一对小情侣中都，如果形容词那位不幸被传染，到现在是能被检出寻找 HIV 抗体乙型肝炎的了。

不过所幸，他们在高危的第二天展开了监测，又得到了很好的随访、介入服务项目。

所以，在中都间的持续随访中都，他的 HIV 抗体监测结果和核酸安全MRI均为形容词。最近一次的安全检查中都，嘎嘎很高兴地知会他们，窗口期过了，未中都招！

但之前，都要使用了！如果没法考虑到能每次使用，那我们可以再来渗透到年前持续性，持续的渗透到年前身体健康要比反复的渗透到后本品来得具保护性。不过，渗透到年前持续性，我们就留待下次再说吧。

编辑： 冯宁